醫(yī)用干式膠片：2012年5月，發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局組織修訂了《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范（2012年版）》（以下簡(jiǎn)稱新版項(xiàng)目規(guī)范），是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格價(jià)格行為，維護(hù)患者合法權(quán)益的重要舉措，對(duì)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)方面具有十分重要的意義。推薦膠片醫(yī)用新版項(xiàng)目規(guī)范明確規(guī)定，各地要在2013年年底以前完成本地區(qū)已實(shí)施的醫(yī)療價(jià)格項(xiàng)目清理規(guī)范工作，并向社會(huì)公布允許在本地區(qū)實(shí)施的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格等具體實(shí)施意見(jiàn)。新版項(xiàng)目規(guī)范明確規(guī)定，1.所有膠片和圖文報(bào)告成本均包含在該醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中，不得另行收費(fèi)。2.圖片較多時(shí)，可以用光盤(pán)等存儲(chǔ)介質(zhì)替代膠片，不得另行收費(fèi)。3.組合項(xiàng)目不得單獨(dú)分解收費(fèi)。4.本部分引導(dǎo)立項(xiàng)的獨(dú)立項(xiàng)目，不再單獨(dú)收取影像操作及耗材費(fèi)用。膠片醫(yī)用批發(fā)另外，使用計(jì)算機(jī)X射線攝影（CR）檢查時(shí)，在不同部位的普通X線透視、攝影的基礎(chǔ)上加收不超過(guò)50%，使用數(shù)字化攝影（DR）加收不超過(guò)100%。結(jié)腸CT三維成像、單臟器灌注成像多起掃描，從第二期增強(qiáng)掃描加收不超過(guò)20%。

存在即合理，同樣，不存在也合理。一件事物的產(chǎn)生、發(fā)展，到滅亡自有它的內(nèi)在規(guī)律。推薦膠片醫(yī)用醫(yī)用膠片產(chǎn)生的首要原因是為了醫(yī)生閱讀診斷，再者是為了醫(yī)院儲(chǔ)存，對(duì)于病人來(lái)講，是為了留作憑證，也方便轉(zhuǎn)診。而現(xiàn)在呢？隨著數(shù)字化醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的普及，PACS系統(tǒng)也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，所有的影像診斷都在專(zhuān)業(yè)人士的豎屏上完成，不再依賴膠片和觀片燈；至于存儲(chǔ)，目前是各種光盤(pán)磁盤(pán)，也不再需要膠片。這些改變不僅僅大大提高了效率，也增加了方便性和安全性。也就是說(shuō)，對(duì)于醫(yī)院來(lái)講，醫(yī)用膠片基本上沒(méi)有用處了，放射科醫(yī)生一整天見(jiàn)不到一張膠片非常正常，完全可以拋棄。我們接下來(lái)聊聊病人這頭的事情。留作憑證？這也是普遍慣性心理，長(zhǎng)期以來(lái)遺留下來(lái)的，我來(lái)醫(yī)院看病，花了錢(qián)，拍個(gè)CT，你總得給我一張膠片吧。其實(shí)，沒(méi)有一點(diǎn)必要。如果診斷結(jié)果沒(méi)有什么病，還留一張片子干嘛？即使有病，在同一個(gè)醫(yī)院人家醫(yī)生壓根兒不會(huì)看膠片，全息的數(shù)字化影像資料早就呈現(xiàn)在他們電腦屏幕上了。異院轉(zhuǎn)診？這倒是一個(gè)硬需求，但是拎著一大袋子膠片跑來(lái)跑去，膠片折了被水浸了被陽(yáng)光暴曬了，這都會(huì)影響診斷效果，還有關(guān)鍵的是，一張或者幾張膠片所能承載的信息太少，一些復(fù)雜的病例，就那幾十幅圖像遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。膠片醫(yī)用批發(fā)所以轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)院，大夫要求重新拍片，千萬(wàn)不要有陰謀論，什么醫(yī)院為了賺錢(qián)非得讓重新拍片，其實(shí)是病情診斷需要。

目前醫(yī)院膠片的支持體采用的是聚對(duì)乙二醇酯，俗稱滌綸聚酯極易產(chǎn)生靜電，所以膠片在生產(chǎn)、運(yùn)輸、使用中，如果不加以注意，很容易產(chǎn)生靜電。推薦膠片醫(yī)用雖然膠片在生產(chǎn)時(shí)采用了一定量的防靜電劑，大大減少了靜電出現(xiàn)的可能。但在冬天、春天干燥季節(jié)，尤其在我國(guó)的西貝、花唄地區(qū)，空氣干燥，仍會(huì)出現(xiàn)靜電現(xiàn)象，影響膠片影像質(zhì)量。靜電的種類(lèi)及產(chǎn)生的原因靜電灰霧，整盒或整箱膠片受到碰摔或擠壓等非正常操作后，沖洗出來(lái)的膠片上會(huì)出現(xiàn)密密麻麻的黑點(diǎn)，這些黑點(diǎn)就是靜電灰霧。樹(shù)枝狀靜電，膠片箱子的一個(gè)側(cè)面受到摔、擠、壓等非正常操作，或在膠片裝、卸時(shí)，使某一邊受戳力，沖洗后會(huì)從受戳力的一邊緣出現(xiàn)一排樹(shù)枝狀靜電。星形靜電，膠片在擺放時(shí)，地面不平，有某一點(diǎn)突起，或膠片在使用中某一點(diǎn)受力，沖洗后膠片上會(huì)產(chǎn)生一此為中心放射性星形靜電。膠片醫(yī)用批發(fā)不定位直靜電，膠片在生產(chǎn)整理或使用中，如從膠片盒子中抽取膠片時(shí)。膠片和膠片質(zhì)量、見(jiàn)產(chǎn)生摩擦，這種摩擦?xí)斐刹欢ㄎ恢钡臉?shù)枝狀靜電。

醫(yī)用膠片打印機(jī)發(fā)展經(jīng)過(guò)濕式、干式兩大階段，目前濕式已經(jīng)退出市場(chǎng)，基本上是干式類(lèi)的熱敏與激光二分天下的階段，但同時(shí)干式打印的噴墨打印也占有一定的市場(chǎng)。推薦膠片醫(yī)用其中干式熱敏膠片打印機(jī)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，機(jī)器小巧，價(jià)格也相對(duì)便宜，打印效果良好，壽命長(zhǎng)，所以相較一線城市，在二三線城市，更得到大家的認(rèn)可。從干式打印技術(shù)起源于上個(gè)世紀(jì)60年代發(fā)明的傳真機(jī)，到本世紀(jì)90年代初才逐漸應(yīng)用到放射醫(yī)療影像，誕生了3M、FUJI等公司，也才有了干式相機(jī)這樣的說(shuō)法。在2012年之前，國(guó)內(nèi)的醫(yī)用膠片打印機(jī)市場(chǎng)一直被國(guó)外產(chǎn)品壟斷，直到虎丘影像2012年推出了醫(yī)用干式數(shù)字膠片打印機(jī)，才填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)沒(méi)有干式相機(jī)的空白。新研發(fā)的HQ-450DY醫(yī)用膠片打印機(jī)/干式相機(jī)，能為CR/DR等打印多種超高品質(zhì)的圖像。具備高速影像處理，在線打印及脫機(jī)打印功能。安裝方便、維護(hù)也比較簡(jiǎn)單。膠片醫(yī)用批發(fā)低碳環(huán)保地打印出良好的影像品質(zhì)。

醫(yī)用膠片特性曲線上的極高一點(diǎn)G，就是高黑度，也稱“極大密度”。也就是感光藥膜經(jīng)曝光、顯影處置后，所能發(fā)生的極大變黑水平，通常以Dmax二來(lái)表示。推薦膠片醫(yī)用工廠消費(fèi)的膠片，其極高黑度總要比實(shí)踐運(yùn)用所需求的黑度高得多，這樣才干保障良好的醫(yī)用干式膠片照片質(zhì)量。如醫(yī)用干式膠片的極高黑度大于3.0，而實(shí)踐X光照片上的黑度，極大不超越2.0。再如我們普通拍攝景色和人像的膠片，其極高黑度在2.0。左右，而實(shí)踐上，一張拍攝得較規(guī)范的底片，其極高黑度大段在1.5左右。假如感光資料的極高黑度太低，就不能正確地反映出被攝體的極亮局部（對(duì)X光照片來(lái)說(shuō)，就是人體極易透過(guò)X線局部），照片上表現(xiàn)出亮部層次缺乏，影象就有比擬平淡的覺(jué)得。極高密度在較大水平上取決于醫(yī)用干式膠片感光乳劑的配方構(gòu)造，與涂布量也有密均的關(guān)系。即便正常的醫(yī)用干式膠片，由于保藏不善，黑度衰退，也會(huì)呈現(xiàn)極高密度偏低的狀況。在運(yùn)用醫(yī)用干式膠片時(shí)，發(fā)現(xiàn)極高密度不夠，有的并不是醫(yī)用干式膠片質(zhì)量的成績(jī)，而是運(yùn)用者不理解如何用好膠片的成績(jī)。例如X射線的投照條件太差。膠片醫(yī)用批發(fā)顯影工夫不夠，顯影濕度太低，顯影液運(yùn)用太久生效，均能發(fā)作黑度偏低、層次不好的景象，所以要求醫(yī)務(wù)人員盡能夠掌握好醫(yī)用干式膠片的特性。